‘산재보험신청’ 알고 계시나요? 직장에서 변고를 당해 다쳤을경우 산재를 신청해야겠는데 급하신분, 빠르게 알려드립니다.
산재보험신청은 ‘근로복지공단’에서 주관하고있으며 온라인으로 접수가능합니다.
산재보험보상금은 신청일로 최대 2주 이내에 결과가 나오게되기 때문에 빨리 신청할수록 좋아요.
산재보험
‘산재보험’ 은 대한민국에서 근로자가 업무 중 발생한 사고나 질병으로 인해 피해를 입었을 때, 그 피해를 보상해주는 제도입니다.
산업재해보상보험법에 따라 운영되며, 근로자의 업무상 사고 및 질병, 출퇴근 중 발생한 재해에 대해 보상합니다.
■ [산업재해 관련 글] 산업재해 출퇴근재해 1분안에 얻어가실수있어요.산재보험신청
‘산재보험신청’ 을 위해서는 4대보험이 가입된 상태로 ‘근로복지공단’에 내방하거나 ‘고용산재 토탈서비스’ 홈페이지에서 가능합니다.
우선 치료를 받으시고, 요양급여신청서를 작성하여 신청 후 치료비, 이송비 등을 청구해서 받으실수있어요.
신청 방법
산재보험 신청 방법은 다음과 같은 절차를 따릅니다.
1. 산재보험 가입 여부 확인: 일반적으로 4대 보험에 포함되어 있지만, 산재보험 미가입 업장일 경우에도 업무상 재해임을 입증하면 신청 가능합니다.
2. 병원 내원 및 진단서 발급: 업무상 재해로 인한 상병에 대해 정확한 ‘상병명’이 필요합니다. 처음 진료를 받은 병원에서 산재보험 요양급여신청서 및 소견서를 받습니다.
■ [요양급여신청서 작성하는법] 요양급여신청서 작성 하는법: 1분안에 끝내세요.3. 지급 조건 확인 및 신청 서류 준비: 산재 승인 요건에 불리한 점이 있을 경우, 사전에 입증할 서류를 충분히 준비합니다.
4. 근로복지공단에 신청: 준비한 서류를 근로복지공단에 우편 또는 인터넷을 통해 접수합니다.
5. 심사 및 승인 여부 확인: 공단에서는 제출된 서류를 검토하여 업무상 재해 여부를 판단하고, 승인 여부를 결정합니다.
산재보험 신청 후 처리 기간은 일반적으로 3~7일 내에 접수 확인이 이루어지며, 최대 2주 내에 승인 및 거절 결과가 나옵니다.
자세한 정보는 ‘근로복지공단‘ 에서 확인할 수 있습니다.
업무상 스트레스로 정신건강이 손상된 경우
업무상 스트레스로 인한 정신건강 손상의 경우 산재보상을 신청할 수 있습니다.
이러한 정신질환에는 업무와 관련된 사고를 목격한 불안장애, 직장 내 성희롱·성폭력, 고객의 폭언, 상사나 동료로부터의 괴롭힘 등이 포함됩니다.
산재보험법에 따라 이러한 조건들이 업무상 정신적 스트레스로 인정됩니다.
1. 산재 신청: 근로자가 근로복지공단에 산재 신청을 합니다.
2. 재해 조사: 지역본부 또는 지사에서 재해 조사를 진행합니다.
3. 특별 진찰: 특진의료기관에서 진단명 확인, 증상 변화 양상, 스트레스 요인의 해결 상태 등을 확인하기 위한 특별 진찰을 실시합니다.
4. 판정위원회 심의: 업무상 질병 판정위원회에서 심의를 거쳐 결정합니다.
이 과정에서 업무상 스트레스로 인한 정신건강 손상 여부가 중요한 판단 기준이 됩니다.
산업재해보상보험법 제37조제1항제2호에 따라 업무상 스트레스가 정신질환의 원인으로 인정되는 경우도 있습니다.
임신 중 업무상 사유로 인한 자녀의 건강손상
임신 중 근로자가 업무상 사유로 인해 자녀의 건강에 손상이 발생한 경우, 산재보험의 혜택을 받을 수 있습니다.
이는 2023년 1월 12일부터 시행된 산업재해보상보험법 개정안에 따른 것입니다.
산재 신청: 근로자는 근로복지공단에 산재 신청을 합니다. 이를 위해서는 의료진의 진단서와 증거 자료를 제출해야 합니다.
재해 조사: 산재 신청 후 공단에서 재해 조사를 진행합니다.
역학 조사 및 판정위원회 심의: 질병의 경우, 역학 조사와 판정위원회 심의를 거칩니다.
결정: 이후 심사를 통해 산재 승인 여부가 결정됩니다.
산재로 인정될 경우, 건강손상자녀에 대해 다음과 같은 보험급여가 제공됩니다:
요양급여: 건강손상자녀의 치료와 관련된 진료비, 간병료 등.
장해급여: 건강손상자녀가 치료 후 장해가 남은 경우 지급됩니다.
간병급여: 간병급여의 지급 대상에 해당되는 경우 지급됩니다.
직업재활급여: 장해급여를 받은 자 중 취업을 위해 필요한 직업훈련에 드는 비용 및 직업훈련수당.
장례비: 건강손상자녀가 사망한 경우 지급됩니다.
※[보험급여 관련]
휴업급여 지급금액 1분만에 이해하기
상병보상연금 적용조건 지급금액 1분만에 얻어가세요.
장해급여 지급수준 1분안에 알아가세요.
간병급여 지급기준 1분안에 확인하세요.산재보험급여에는 휴업급여와 유족급여가 포함되지 않습니다. 이는 건강손상자녀에게 해당 급여의 지급 목적에 부합하지 않기 때문입니다.
산재보험신청 마무리
‘산재보험신청’ 은 직장에서 재해가 발생한경우 신청하는 절차로서 가까운 근로복지공단이나 온라인으로 신청가능합니다.
최근에는 임신 중 자녀의 건강손상도 산재로 인정하여 보상해주고 있으며, 정신적 질환이 업무상 스트레스로 발병을 하게되어도 지급해주고 있어요.
산재보험신청방법 간단하게 알고 신청해보세요.
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